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医院下辖的鼓楼社区卫生服务中心和有朋路社区卫生服务中心共组建了21个家庭医生服务团队。每个团队由全科医生、社区护士和公共卫生人员组成，对辖区居民实行网格化签约。通过签约和居民建立了一种长期、稳定、一对一的服务关系。为了使不同类别的居民享受到更加个性化的签约服务。中心除了为所有签约居民提供的“国家基本公共卫生服务包”以及以“三免三减三优先”为主的健康管理服务包以外，还有为鲁城街道60岁以上老年人提供的“老年基金服务包”、为市民政局确定的低保户、精准扶贫户提供的“一站式服务包”、为0-9岁残疾儿童、成人肢体残疾人提供的“精准康复服务包”和为失能半失能、计划生育特殊家庭、80周岁以上的老年人提供的“医康养结合服务”包，使不同的特殊人群都能得到连续、规范、便捷的医疗、康复和养护服务，并享受到相应的优惠政策。 截至目前，两个中心通过门诊诊疗、入户随访、集中签约等等不同的形式，累计签约人，签约重点人群余人，分别完成了30%和60%的年度工作目标，其中签约服务残疾人人，服务失能、半失能老年人人，真正解决了特殊签约群众的特殊需求，受到了群众的热烈欢迎和社会的广泛 通过家庭医生签约，实现了“两个提高”、“三个满意”。 一两个提高 一是医疗服务能力明显提高，以家庭医生签约为纽带，增加了中心门诊及住院人次，签约后门诊人次、住院人次分别较同期提高了近30%和20%。 二是重点人群管理率稳步提高。签约的重点人群规范管理率较上一季度提高5%，血压和血糖的控制率均达到50%以上。 二三个满意 一是群众满意。居民签约，除了能享受中心提供的“三免三减三优先”等优惠，还切实解决了失独、残疾人、失能部分失能老人等疾病负担重、健康风险高的特殊人群无人看病和少人照料的问题，提高了他们的生存尊严和生活质量。 二是医务人员满意。签约造就了和谐的医患关系，医务人员自身价值得以体现，同时福利待遇也得到了提升。 三是政府满意。签约使群众真正享受到了医改带来的实惠，解决了社会最 12月11日，国家卫生计生委和中国残疾人联合会联合召开会议，就推进残疾人家庭医生签约作出专项部署。各省（区、市）卫生计生委和残疾人联合会有关同志参加会议，国家卫计委基层司副巡视员刘立群、中国残联党组成员、副主席吕世明出席会议并讲话。医院作为全国唯一一家基层医疗卫生机构受邀到会并以“做实做细家医签约，关心关爱残疾人健康”为主题进行了先进经验介绍，使医院全面覆盖、重点保障特殊群体的签约服务模式在全国得到推广。 医院 患者至上丨细微关怀丨医养结合 |
