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蛲虫病是蛲虫（又称蠕形驻肠线虫）寄生于人体小肠下段至直肠所致的一种儿童常见寄生虫病，尤以幼儿期多见，其临床特征表现为肛门周围、会阴部皮肤瘙痒及睡眠不安。 流行概况： （一）分布 蛲虫感染呈世界性分布，国内感染也很普遍。儿童显著高于成人。蛲虫感染还具有儿童集体机构聚集性和家庭聚集性的分布特点。 （二）传染源 人是唯一传染源。因为其生活史简单，成虫寿命较短，儿童多集体生活，卫生习惯尚未养成，故重复感染十分普遍，但其对多数驱虫药物敏感，所以本病的特点是易治难防。 （三）传播途径 主要的传播方式有以下3种。 1．自身感染 由于蛲虫的生活史不需要中间宿主，虫体不需经过人体之外的环境发育，感染期虫卵对外界抵抗力强，蛲虫卵在患者指甲内或皮肤上可活10天，在室内可存活21天，因此，吸吮手指或用不洁的手取食物，均可将蛲虫卵带入口中，造成患者反复感染。 2．接触感染 患者通过被虫卵污染的手，再污染玩具和日常用品，或者通过散落在衣裤、被褥、玩具、室内家具和地面上的蛲虫卵，使其他人因接触虫卵而感染，因此，接触传染是集体机构和家庭传播本病的重要方式。 3．吸入感染 散布在外界的蛲虫卵因比重小，可被动飞散到空气中，或附着在飞扬的尘土中，随着人的呼吸将虫卵吸进体内，使人感染。 另外，蛲虫卵在肛门周围，因温度、湿度适宜而孵化，逸出的幼虫可能再钻入肛门到达肠内发育为成虫，引起逆行感染。 临床表现： 约三分之一的患者无明显症状，部分蛲虫病感染可引起局部和全身症状，最常见的症状是肛周、会阴皮肤剧烈瘙痒，以夜间为甚，伴睡眠不安，局部皮肤可发生皮炎和继发感染。全身症状有胃肠激惹现象，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲缺乏等，还可见焦虑不安、失眠、夜惊、易激动、注意力不集中等。偶见蛲虫异位寄生和侵入邻近器官引起阑尾炎、阴道炎、盆腔炎等。 治疗： 1.驱虫治疗：首选药物为恩波吡维铵（pyrviniumembonate,扑蛲灵），还可选用噻嘧啶、甲苯达唑等驱虫药。 2.局部用药：每晚睡前清洗肛周和会阴，局部涂擦蛲虫软膏杀虫止痒；或用噻嘧啶栓剂塞肛，连用3-5日。 预防： 1.要大力宣传蛲虫病的危害，感染的方式，预防和治疗的意义等。 2.使家长、老师、保育员有充分认识，教育儿童养成良好卫生习惯，饭前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指等。勤换洗内裤、被褥。集体儿童单位要严重分铺，床位间有一定的距离。 3.衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液处理5分钟，或0.05%碘溶液处理1小时，虫卵可全部杀死。这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性，是有效而又简便的消毒剂。 4.对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施，这样才可有效地防止再感染，达到消灭蛲虫病的目的。 若然赞赏 |
